Kuba zeigt es: globale Solidarität deklassiert BigPharma

25.02.2022

Kuba hat wieder einmal gezeigt, was es im Gesundheitswesen auch unter härtester Bedrängnis durch die US-Blockade zu leisten vermag. Es erreichte eine maximale Impfquote, ohne seine Bevölkerung einer experimentellen Gen-Spritze auszusetzen. Und es gestattet anderen Ländern, sein Know-how zu übernehmen und sich so unabhängig von BigPharma zu machen. Das kubanische Modell zeigt deutlich, wie wichtig es ist, ein starkes öffentliches Gesundheitssystem aufzubauen und eine biopharmazeutische Industrie und Forschungsinstitute des öffentlichen Sektors zu entwickeln. Von RICHNA CHINTAN.

Hochentwickelte Länder wie die Europäische Union, das Vereinigte Königreich und die USA haben es nur geschafft, etwa 60 bis 70% ihrer Bevölkerung vollständig zu impfen. Behörden und Medizin kapitalistischer Länder geniessen kein grosses Vertrauen in der Bevölkerung.

Kuba ist es gelungen, seine Bevölkerung mit Hilfe einheimischer Impfstoffe zu impfen. Es hat erfolgreich fünf einheimische Impfstoffe entwickelt, von denen Abdala, Soberana 02 und Soberana Plus zugelassen sind und verwendet werden. Zwei weitere – Soberana 01 und Mambisa – befinden sich noch in der klinischen Erprobung und müssen noch zugelassen werden. Ein Vorteil dieser Impfstoffe besteht darin, dass sie auf der traditionellen Technologie der Proteinuntereinheit beruhen und somit einfach zu verwenden sind. Sie können im Kühlschrank oder sogar bei Raumtemperatur aufbewahrt und Kindern verabreicht werden.

Kubanische Wissenschaftler arbeiten auch an einem ersten Prototyp von Soberana Plus, einem wirksamen Impfstoff gegen die Omicron-Variante.

Austausch von Impfstoffen und Technologie

Kuba ist es nicht nur gelungen, den grössten Teil seiner Bevölkerung, einschliesslich der Kinder, zu impfen, sondern es hat auch damit begonnen, diese Impfstoffe an andere Länder zu senden, die sie zugelassen haben. Venezuela, Vietnam, Iran, Nicaragua, Argentinien und Mexiko gehören zu den Ländern, die den kubanischen Impfstoff entweder zugelassen haben oder Interesse daran bekundet haben. Vor kurzem hat Mexiko die Verwendung des kubanischen Abdala-Impfstoffs genehmigt.

Dies geschieht trotz der Handelssanktionen und des Embargos, die die USA seit den 1960er Jahren gegen Kuba verhängt haben. Diese Sanktionen haben Kuba in finanzieller und politischer Hinsicht verwundbar gemacht, so dass nur einige wenige Verbündete und unterstützende Länder Abkommen mit Kuba schliessen. Zuletzt unterzeichnete Trump während seiner Präsidentschaft mehr als zweihundert Direktiven, die die kubanische Wirtschaft angriffen. Seit 1992 hat die Generalversammlung der Vereinten Nationen jedes Jahr eine Resolution verabschiedet, die das Ende des US-Wirtschaftsembargos gegen Kuba fordert. Die USA und Israel haben stets gegen diese Resolution gestimmt.

Wie Oxfam berichtet, haben die von den USA verhängten Sanktionen nicht nur die kubanische Wirtschaft lahmgelegt und die Bevölkerung in Mitleidenschaft gezogen, sondern sich auch auf die Rohstoffe für die Entwicklung von Impfstoffen und Diagnostika ausgewirkt.

Kuba hat diesen Ländern nicht nur Impfstoffe zur sofortigen Verabreichung zur Verfügung gestellt, sondern auch die Technologie zur Herstellung dieser Impfstoffe. Die Impfstoffe werden vom Zentrum für Gentechnik und Biotechnologie (CIGB) (Abdala) und vom Finlay-Institut (Soberana 02) hergestellt, Forschungsinstitute, die von der Regierung gegründet und geleitet werden. Während Venezuela und Vietnam bereits damit begonnen haben, die kubanischen Impfstoffe zu verabreichen, hat auch Syrien Gespräche mit kubanischen Beamten geführt, um die Zusammenarbeit im Gesundheitsbereich zu verstärken. Im März schickte Kuba 100.000 Dosen seines Impfstoffs Soberana 02 in den Iran, und sowohl der Iran als auch Nigeria haben sich bereit erklärt, mit dem Land zusammenzuarbeiten, um ihre eigenen Impfstoffe zu entwickeln.

Ein umfassender Technologietransfer bedeutet, dass das Land, das diese Technologie erhält, eine einheimische Produktionsanlage einrichten und die Herstellung des Impfstoffs von Anfang bis Ende reproduzieren kann. Dies trägt auch zum Aufbau der Produktionskapazitäten des Empfängerlandes bei.

Dies steht in krassem Gegensatz zu den grossen Pharmaunternehmen in den Industrieländern, die sich geweigert haben, technisches Know-how weiterzugeben. Die meisten reichen Industrieländer haben sich auch gegen den Vorschlag für eine TRIPS-Ausnahmeregelung gewehrt, die vorsieht, dass Patente auf wichtige Arzneimittel, Impfstoffe und medizinische Produkte in Zeiten der Pandemie nicht durchgesetzt werden. Selbst nach 15 Monaten sind die Verhandlungen über den Vorschlag noch nicht abgeschlossen, da die europäischen Länder und die Big-Pharma-Lobby den Vorschlag blockieren.

Unterstützung für andere Länder – während der Pandemie und in anderen Zeiten

Die erfolgreiche Impfkampagne in Kuba stützt sich auf eine gut entwickelte biopharmazeutische Industrie, die sich in Staatsbesitz befindet. Sie deckt den einheimischen Bedarf an Arzneimitteln und medizinischen Produkten und sorgt dafür, dass diese für alle Bevölkerungsgruppen erschwinglich bleiben und diese auch erreichen. Dies unterstützt das solide öffentliche Gesundheitssystem, das Kuba im Laufe der Jahre für die Bevölkerung aufgebaut hat.

Kuba hat sich auch zu einem wichtigen Exporteur von biopharmazeutischen Produkten entwickelt, und seine Ärzte haben einer Reihe von Ländern lebenswichtige Hilfe geleistet.

Im Jahr 2020, als sich die COVID-19-Pandemie ausbreitete und die Länder sich nur auf ihre eigenen Bedürfnisse konzentrierten, schickte Kuba Ärzteteams in andere Länder. In den ersten Tagen der Pandemie im Jahr 2020 wurden so Ärzteteams in die italienischen Regionen Lombardei und Piemont entsandt. Im März 2020 wurden auch Teams nach Andorra entsandt, einem kleinen Land zwischen Frankreich und Spanien, das mit einem kollabierenden Gesundheitssystem zu kämpfen hatte. Aufbauend auf Kubas langer Tradition des medizinischen Internationalismus und der Solidarität mit Afrika wurden Teams von medizinischen Fachkräften in eine Reihe von Ländern wie Togo, Südafrika, Kap Verde, Sierra Leone, São Tomé und Príncipe, Äquatorialguinea, Guinea Conakry, Guinea Bissau und Kenia entsandt.

Die Bemühungen der kubanischen Henry Reeve International Medical Brigade wurden weithin gewürdigt, und in der ganzen Welt wurde die Verleihung des Friedensnobelpreises an sie gefordert.

Ein klassisches Beispiel für diese Solidarität war im März 2020, als die lombardische Kleinstadt Crema in der Lombardei, angesichts einer Flut von Fällen und überlasteter Gesundheitseinrichtungen mit einer Gesundheitskrise konfrontiert war. Einem ausführlichen Bericht zufolge hatte Bürgermeisterin Stefania Bonaldi die nationalen und internationalen Behörden alarmiert und um Hilfe gebeten. Bald trafen 52 kubanische Gesundheitsfachkräfte in Crema ein.

Bürgermeisterin Bonaldi in Crema bewunderte die Art der kubanischen Ärztebrigade, «die Welt zu betrachten».

Bonaldi berichtete, dass «ihr Sinn für Menschlichkeit uns überwältigt hat» und sie «eine besondere Sensibilität und Aufmerksamkeit an den Tag legten, die ihre Art, die Welt zu betrachten, kennzeichnet». Die Cremaschi wurden Zeugen eines ganz anderen Versorgungssystems als sie es kannten. Es ist von Tür zu Tür organisiert, und «die Beziehung zwischen Ärzten und Patienten ist viel enger ist». In dem Bericht wird erläutert, wie das italienische Gesundheitssystem auf regionaler Basis gesteuert wird, wobei jede Region bei der Entscheidungsfindung einigermassen unabhängig ist. In der Lombardei, wo das Gesundheitswesen in den letzten zehn Jahren privatisiert wurde, gibt es heute weniger öffentliche Krankenhäuser.

Es ist nicht das erste Mal, dass Kuba bei der Bewältigung von Gesundheits- und humanitären Krisen in der ganzen Welt eine Vorreiterrolle spielt. Ob bei den Erdbeben in Indonesien und Pakistan, dem Ausbruch der Cholera in Haiti oder der Ebola-Epidemie in Westafrika, Kuba war immer zur Stelle, um den Menschen und den Regierungen zu helfen. Kubanisches medizinisches Personal war in verschiedenen Ländern im Einsatz, darunter Guatemala, Äthiopien, Osttimor, Ghana, Brasilien und Tansania.

Das kubanische Modell zeigt deutlich, wie wichtig es ist, ein starkes öffentliches Gesundheitssystem aufzubauen und die biopharmazeutische Industrie und Forschungsinstitute des öffentlichen Sektors zu entwickeln. Das kubanische Modell bietet einen alternativen Rahmen – es stellt den Menschen vor den Profit. Im Gegensatz dazu hat Big Pharma, unterstützt von den Regierungen der reichen Länder, trotz der weltweiten Aufrufe der WHO und anderer, Patentmonopole und Profitstreben in den Vordergrund gestellt. Die Bürgermeisterin von Crema erklärte nach der Erfahrung der Zusammenarbeit mit den Kubanern während der Pandemie: «Ich glaube, dies sollte uns dazu bringen, über die Tatsache nachzudenken, dass die Gesundheitsfürsorge öffentlich sein sollte, zumindest zum grössten Teil.»
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Erstmals erschienen am 10. Januar in Peoples Dispatch. Übersetzt mit www.DeepL.com/Translator (kostenlose Version)